医改后重庆市民看病体验将有何变化整体负担不增加
市人民政府副秘书长游贤勇介绍情况。 记者 刘嵩 摄
华龙网9月1日16时51分讯(记者 黄宇)从9月9日开始,重庆所有公立医院将全部取消药品加成,执行新的医疗服务项目价格政策和医保报销政策。市民都很关心,改革后会发生哪些变化,对就医会有什么影响?在今(1)日举行的新闻发布会上,市政府副秘书长游贤勇对相关问题进行了解答。
改革会不会增加群众的负担?游贤勇说,此次改革,因医疗服务价格调整增加的医疗费用与取消药品加成腾出的空间总量大体平衡。通过医保和财政配套措施,价格调整增加的医疗费用,主要由医保、财政承担了大部分,患者只需承担少部分。加之改革后患者无需再支付药品加成费用、大型设备检查项目降价,升降两者相抵,患者负担整体不增加。
具体到收费项目来看,比如诊察费和床位费两个项目,虽然此次调价幅度较大,但均由医保实行了定额报销,承担了大部分。
其中,门诊诊察费由改革前的挂号费和诊查费合并而成,改革前医保不报销,改革后纳入医保报销范围,且城镇职工医保、城乡居民医保实行统一的定额报销额度。经医保报销后,医保患者在一、二、三级医院的普通门诊诊察费个人自付分别为1元、2元、5元,与改革前相比,一级、二级医院患者个人自付分别下降了1元、1.5元,三级医院持平,切实保障了群众基本看病就医需求。
同时,副主任医师及以上诊察费患者自付费用略有上升,主要目的在于引导患者合理分流,缓解三级医院、知名专家看病拥挤问题,也有利于体现医务人员技术劳务价值。
住院诊察费由医保报销了近90%。床位费方面,一、二、三级公立医院在现行床位费收费标准基础上分别提高了10元、20元、35元,其中由医保定额报销9元、18元、32元,患者自付分别只增加了1元、2元、3元。
游贤勇说,虽然群众整体负担不增加,但就患者个体而言,因病因人而异,看病费用会有增有减。具体来说,以购药为主的患者会感到费用有所下降,以接受治疗和手术为主的患者可能会感到费用有所增加。
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