医改半年省医药费44亿元
本市医药分开综合改革已有半年,昨天,市卫计委透露,参与改革的3700多家医疗机构半年来共完成门急诊量1亿多人次,分级诊疗成效显现。目前,城区部分社区卫生服务机构诊疗量增加20%以上,一些普通病常见病逐步分流到基层机构,大医院门急诊量下降。
监测表明,与去年同期相比,三级、二级医院门急诊量分别减少11.5%和3.9%,一级医院及基层医疗卫生机构门急诊量增加14.7%,城区部分社区卫生服务机构诊疗量增加20%以上,扭转了十多年来基层医疗机构诊疗量占比下降的局面,大医院人满为患的状态有所改变,门急诊副主任、主任医师号就诊人次分别减少8.5%和21.7%,看专家难的问题有所缓解,医患沟通交流时间得以延长,有限的专家名医资源能更好地服务于急难危重患者。
半年来,扣除CPI影响,医药费用增长不足2%,为2000年以来费用增幅的最低期,已累计节约医药费用44亿元。药品阳光采购金额累计298亿元,共节省药品费用24.4亿元,药品阳光采购带来的药品价格平均下降达8.2%,仅此一项,预计今年可节省药品费用35亿元左右。二、三级医院药占比由去年同期的42.6%下降到34.5%。与去年同期相比,三级医院门急诊次均药费减少8.4%,二级医院减少9.6%,一级医院和基层医疗卫生机构增加6.9%;住院例均药费三级医院减少了18.1%,二级医院减少了15%,一级医院和基层医疗卫生机构减少了17%。
全市16区的社区卫生服务中心,有180家实施了“先诊疗、后结算”服务方式,受到患者欢迎。60岁以上本市老年人减免医事服务费个人负担部分,半年来累计减免1200余万人次。高血压等慢性病的105种常用药品配送到位,开出2个月药品长处方1.4万余张,减少了患者往返开药的次数与时间。重点人群家庭医生签约率超过80%。
北京医药分开综合改革通过取消以药补医机制,设立医事服务费和规范435项医疗服务价格,建立了新的补偿机制,公益性得到加强。监测表明,医事服务费可置换原来的挂号费、诊疗费、药品加成收入,医疗机构收入总量基本稳定,结构得以优化,含金量提高。与去年同期相比,医疗机构可支配收入总体上趋势良好,新的补偿机制有效支持了医疗机构平稳运行,医疗机构对药品收入的依赖机制不复存在。
近日,国家统计局北京调查总队在北京二、三级医院中对患者开展的独立调查显示,91.7%的患者支持改革,82.2%的患者认为医改有利于分级诊疗,83.8%的患者对医疗收费持肯定态度,90%以上的患者满意就医状况。(来源:北京日报 记者:刘欢)
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