糖尿病应早发现早治疗【消息】
【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!
很多人都说糖尿病并不可怕,可怕的是并发症。仅仅是血糖高很多的人一开始可能不会有明显的自觉症状,但是也正因为此,很多人患了糖尿病而不自知,我国糖尿病的知晓率和治疗率非常低,这无疑是做好糖尿病防治工作的一大难题。但是糖尿病若不及时加以控制和治疗,会并发一系列的并发症,严重影响患者的生活质量,增加其经济负担,威胁健康长寿,因此应尽量早期发现。
早期发现糖尿病
当您有下述情况时应提高警惕及时到医院就诊:①年龄≥40岁,体重增减而无明显诱因;特别是平素身体肥胖,饮食情况无特殊变化,而体重连续减轻者;②曾分娩过巨大胎儿(>8斤)的妇女,有妊娠并发症,如多次流产、妊娠中毒症羊水过多、胎死宫内或难产者;③出现反应性低血糖者,即午、晚餐前心慌、手抖、出汗等;④肢体溃疡或皮肤疖肿,皮肤破损持久不愈者;⑤男性阳痿,女性会阴部搔痒者;⑥颈部皮肤出现黄色瘤;小腿胫前皮肤之间褐色斑;⑦牙周炎不易治愈或口腔粘膜扁平苔癣者;⑧有糖尿病易感因素者,如家族中有糖尿病者、肥胖者、年龄超过50岁的脑力劳动者等,应注意尽早监测血糖。
糖尿病初期常为进食后血糖高,简便的方法是测定进食后血糖,即餐后血糖;如有异常,及时行葡萄糖耐量试验以确诊。肥胖、有糖尿病家族史者,可定期行葡萄糖耐量试验,测定血糖及胰岛素水平,如血糖尚正常,但胰岛素已升至很高,提示β细胞代偿性高分泌,有糖尿病患病可能。
糖耐量减低
有相当一部分人血糖不太正常,但并不能确诊为糖尿病,这部分人是糖尿病强大的后备大军,称为糖耐量减低者。血糖已不正常,但又未达到糖尿病诊断标准(即空腹血糖小于7.0mmol/L,葡萄糖负荷后2小时血糖介于7.8~11.1mmol/L之间),该人群又称“糖尿病前期”人群。这其中有相当一部分会发展为糖尿病,其促发因素与不良生活习惯、其它疾病影响、遗传易感性强有关。糖尿病患者在确诊之前往往都经历过糖耐量减低阶段,但因为在这一段时间内基本无临床症状,如无葡萄糖耐量试验筛查,往往不易被察觉,直到发展为糖尿病或糖尿病并发症。
糖尿病高危人群,仅靠生活方式干预往往不能达到100%预防2型糖尿病发生的目标,因而药物治疗可能会有所帮助。有证据表明二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类药物(TZD)和减肥药奥利司他等可以降低糖尿病前期人群发生糖尿病的危险性。但因目前尚无药物干预长期有效性的数据,药物干预作为干预糖尿病的手段尚未在各国的临床指南中被广泛推荐。
糖尿病早发的主要因素
尽管糖尿病有种种遗传基础,但最终均将导致胰岛β细胞功能衰竭。日常生活中加速胰岛β细胞功能衰竭的因素都能促使糖尿病早发。这些因素有:①长期食入量超过平时需要量,尤其是偏爱过多糖类食品,增加β细胞负荷;②体重逐渐增加,使胰岛素的敏感性下降,促使β细胞代偿性多分泌胰岛素以满足糖代谢需要;③过多摄入酒精,过多摄入脂类食品(多油腻、多干果、多油炸食品);④缺乏运动锻炼,懒言怠动者;合并胆囊、胰腺病变,影响胰岛细胞功能。
(实习编辑:黄俊达)
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